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新医改下口腔诊疗项目的价格将全面控费 患者将体验到更实惠的诊疗

发表于 2024-12-30 16:11:54
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2024年11月23日,医疗保险局在北京召开了一场重要新闻发布会,重点介绍了“全医疗服务价格项目规范统一化进程加速及医疗服务价格项目立项指南”。此次发布会通过全网直播,传递了口腔医疗价格改革的关键信息,引发了行业的广泛关注与热议。直播截图也记录了这一历史性时刻。

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在发布会上,医疗保险局强调,推动医疗服务价格项目的标准化和规范化是为了杜绝医院“乱收费、多收费”的现象,提升医院收费的透明度,使患者能够更加清晰地了解支付费用的构成。医疗保险局计划在2024年底前完成大多数学科领域立项指南的编制,并在2025年第三季度前指导各省份进行对接实施。随后,医疗保险局将继续指导各地进行为期两年的试运行,待完善后推广新版医疗服务价格规范。

口腔医疗作为此次改革的先行领域,已取得了显著进展。医疗保险局发布了《口腔种植类医疗服务价格项目立项指南(试行)》,明确了种植体植入费、种植牙冠修复置入费等项目的服务产出与价格构成。目前,3 甲医院对单颗牙种植全流程的收费上限为4500元,部分地区已将口腔种植项目纳入医疗保险甲类项目报销,其他地区则允许使用医疗保险个人账户余额支付。

医疗保险定点单位

此次改革的范围不仅局限于口腔种植项目,还涵盖了口腔医疗的多个细分领域。随着《口腔类(综合、牙周、正畸、修复、牙体牙髓、外科)价格规范意见征求稿》的发布,改革已扩展至口腔医疗各个领域。该征求稿明确了参照口腔种植项目模式,推动“技术与耗材分开”收费理念,并致力于实现国内范围内的价格和项目收费统一。

从行业角度看,医疗保险改革的决心与执行力尤为突出。在三明医改的背景下,公 立医院必将遵循价格项目规范进行价格调整,且公 立头部医疗机构的定价将成为区域内的标杆,直接影响当地口腔治疗价格的整体走势。随着公 立医院口腔价格的下降,民营口腔机构在价格和服务上的竞争优势将受到挑战。未来两年,随着口腔医疗服务项目价格规范立项的逐步落实,口腔行业的市场竞争将变得更加激烈。

医改

展望未来,口腔医疗行业的变革将更加深刻,尤其是在医疗服务项目价格规范逐步推行后,更多口腔医疗项目将纳入规范,并编入新版目录。口腔种植牙专项治理收费标准已依据立项指南制定并适用于医疗保险报销,预计未来大多数口腔医疗项目将根据医疗保险局统一定价,并广泛实行技术与耗材分开收费。这意味着,各地区的口腔医疗服务价格将受到医疗保险定点机构特别是公 立3 甲医院定价的影响,民营口腔机构将面临更加严峻的价格和生存竞争考验。

在医疗保险政策方面,报销范围的扩展和报销比例的提升是两大显著特点。越来越多的口腔项目纳入医疗保险报销范围,导致公 立口腔门诊患者流量增加,尤其是价格敏感且依赖医疗保险报销的患者群体。然而,民营口腔门诊仍可通过提供个性化和高端化的医疗服务吸引中高端消费者。与此同时,医疗保险报销比例的提高使得患者在选择口腔门诊时更加注重价格因素,因此口腔门诊需在保 证服务质量的前提下,优化成本结构,合理定价以吸引患者。

征求意见

此外,医疗保险部门还将加强对口腔门诊使用药品和器械的监管,整治口腔门诊诊疗中的不良行为,确保患者权益不受侵害,维护整个口腔医疗行业的声誉。

值得注意的是,分级诊疗制度的逐步落实为社区口腔门诊提供了新的发展机遇。根据政策导向,患者被鼓励优先选择基层医疗机构进行口腔疾病的初诊,这为社区口腔门诊带来了更大的发展机遇。如今,许多社区口腔门诊已配备数字化设备,并吸引了更多口腔医生加入基层医疗服务,进一步提升了服务水平和患者就诊体验。

编辑:羞花

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