穿颧种植牙手术步骤
穿颧种植牙是一种针对上颌牙槽骨萎缩情况很重的患者的创新技术,通过将种植体固定于颧骨或翼骨实现稳固修复。以下是详细手术流程:
一、术前评估与影像检查
患者需接受多方面的全身健康评估和口腔检查,排除手术禁忌症。通过口腔CBCT扫描获取三维影像,观察颧骨、翼板等区域骨量及解剖结构,评估牙槽骨萎缩程度。部分病例需结合头颅侧位片和正位片辅助诊断。
二、三维数字化方案设计
基于CT数据,医生利用计算机辅助设计技术模拟手术路径,规划种植体植入的角度、深度及数量。例如,前牙区重度萎缩患者可采用“VⅡV”形态设计(4颗穿翼种植体+2颗穿颧种植体)。数字化方案将误差控制在亚毫米级别,确保手术准度。
三、手术实施阶段
麻醉与切口
局部麻醉后,在缺牙区牙龈切开黏骨膜瓣,暴露骨面。
种植体植入
使用专用器械在颧骨或翼板区域制备骨孔,避开重要神经血管。
植入钛合金穿颧种植体,利用颧骨的高密度骨质提供支撑。部分患者需同期植入穿翼种植体以增强稳定性。
缝合与即刻修复
缝合牙龈后,部分患者可当天安装临时义齿,复原基本咀嚼功能。
四、术后复原与修复
骨结合期
种植体与骨骼需3-6个月完成骨结合,期间避免咬合硬物。
基台与牙冠安装
骨结合稳定后,更换基台并进行牙龈塑形。
通过数字化取模制作个性化全瓷冠,调整咬合关系后完成修复。
五、技术优势与注意事项
无需植骨:突破传统种植对牙槽骨高度的依赖,避免植骨手术创伤。
即刻功能:部分患者术后即可进食软质食物,缩短治疗周期。
术后维护:需定期复查,保持口腔卫生,延长种植体使用寿命。
穿颧种植牙通过规划和微创操作,为重度骨萎缩患者提供了可靠的解决方案,其技术核心在于利用颧骨的稳固性实现功能性修复,显著提升患者生活质量。